É necessário Adobe Reader 5 ou mais
recente para visualização dos laudos!
Adobe Reader
» Pedido de kit de coleta de amostras biológicas para exame de DNA animal:
» Dados Cadastrais do Proprietário:
» Selecione o tipo de kit desejado:
*
Campos Obrigatórios
*
Nome:
*
CPF (XXX.XXX.XXX-XX):
*
RG +
*
Órgão Emissor:
*
(DDD) + Telefone:
(DDD) + Celular:
E-mail:
*
Endereço:
*
UF:
AC
AL
AM
AP
BA
CE
DF
ES
GO
MA
MG
MS
MT
PA
PB
PE
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
*
Município:
*
CEP:
Caixa Postal:
Espécie Animal:
BOVINO
EQUINO
CANINO
CAPRINO
OVINO
Tipo de Amostra Biológica:
Quantidade de Animais:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
» Observações:
- Para coletas de outros tipos de amostras, favor entrar em contato com a GENOMAX.
- Para solicitar kit de coleta para mais do que 24 animais, favor entrar em contato com a GENOMAX.
» Solicitação: